Changer de mutuelle
Ecouter la Chronique diffusée sur Radio-Bresse le 13 juillet 2023
Pourquoi une complémentaire santé ?
Face à l’augmentation des frais de santé et à la réduction des remboursements, il paraît indispensable de souscrire une complémentaire santé – aussi appelée mutuelle santé. Cette dernière offre un remboursement complémentaire de ceux de l’assurance maladie obligatoire, prenant ainsi en charge tout ou partie de vos dépenses non couvertes.
Des situations très différentes
Depuis déjà plusieurs années, les salariés bénéficient, sauf exceptions limitées, d’une complémentaire santé de groupe en adhérant au contrat négocié par leur employeur.
Les retraités, les indépendants ou encore les étudiants, quant à eux, doivent se débrouiller seuls pour en trouver une et, à l’arrivée, la facture peut être salée !
En effet, en moyenne, les cotisations 2023 ont bondi de 7,1 %, selon une étude récemment publiée par l’UFC-Que Choisir. Les 594 avis d’échéance récupérés auprès de participants à l’enquête ont aussi permis d’établir que cette hausse avait alourdi les cotisations de 126 €, toujours en moyenne. Dans 20 % des cas, ce renchérissement était même supérieur à 240 €.
Changer de mutuelle, maintenant c’est possible à tout moment !
Depuis 2020, l’assuré a la faculté de résilier son contrat à tout moment dès lors que la première année est écoulée. Ce droit acquis de haute lutte, notamment grâce à la mobilisation de l’UFC-Que Choisir, permet de faire jouer la concurrence entre les divers acteurs du secteur. Et la résiliation est à présent facile.
Conseils pour changer de mutuelle
Quand ?
Après 1 an, il est possible de la résilier à chaque date d’échéance (souvent fixée au 1er janvier de chaque année), sans motif à donner, par lettre recommandée avec accusé de réception (LRAR). Les organismes assureurs doivent vous informer de cette possibilité légale au plus tard 15 jours avant la date limite de résiliation : le cas échéant, vous devez envoyer votre lettre avant l’expiration de ce délai de 15 jours.
Auprès de qui souscrire ?
Les contrats sont de plus en plus harmonisés. À la seule lecture des garanties, la différence entre un contrat de mutuelle, de société d’assurance mutuelle, d’assureur ou un contrat individuel émanant d’une institution de prévoyance ne saute pas franchement aux yeux.
Les tarifs peuvent faire la différence surtout après 70 ans.
Comment choisir ?
Il faut tenir compte des tarifs et de l’étendue des garanties : parfois pour certains profils, une formule basique peut suffire.
Il faut donc évaluer vos besoins et votre profil : situation familiale, âge, besoins en soins dentaires, en audition, en optique, etc.
Attention la lecture de contrats est complexe compte tenu de tous les facteurs à prendre en compte et côté lisibilité, les professionnels ont encore pas mal de progrès à faire. Il reste compliqué de comprendre ce qui est couvert ou non, et quels seront les montants des remboursements complétant ceux de l’Assurance maladie… Face à un tel constat, le consommateur en quête d’une complémentaire santé est souvent démuni.
La complémentaire santé solidaire, qu’est-ce que c’est ?
Les personnes dont les ressources sont modestes peuvent bénéficier de la complémentaire santé solidaire (CSS) pour être dispensées de leurs dépenses de santé.
Qui est concerné ? Les personnes vivant en métropole, seules ou en couple, avec ou sans enfants, peuvent avoir accès à la complémentaire santé solidaire (CSS), soit de façon totalement gratuite, soit moyennant le versement d’une participation financière selon leurs ressources annuelles.
Depuis le 1er janvier 2022, les personnes qui perçoivent le RSA n’ont plus aucune démarche à faire : la CSS leur est attribuée automatiquement. Les autres bénéficiaires potentiels doivent effectuer une demande soit à partir de leur compte personnel en ligne sur Ameli.fr soit directement auprès de leur caisse primaire d’assurance maladie (CPAM)
Un comparateur et un service gratuits pour vous accompagner :
L’UFC-Que Choisir compare régulièrement les contrats de complémentaire santé sur son site Quechoisir.org
Depuis cette année, via sa filiale SAS, l’UFC lance une nouvelle campagne pour aider concrètement les consommateurs à choisir leur mutuelle : « Complémentaire Santé Ensemble »
Concrètement, en quoi consiste cette campagne pour les consommateurs ?
La campagne Complémentaire Santé Ensemble 2023 permet de recevoir un devis personnalisé pour un contrat de complémentaire santé à tarif fixe sur 2 ans à compter de la date d’effet du contrat (hors changement de formule, ou changement de département de résidence).
Afin de répondre aux attentes et aux besoins de chacun, il existe 6 formules à la couverture plus ou moins étendue. Les intéressés sont libres d’accepter ou non le devis qu’ils ont reçu. En cas de souscription, ils peuvent demander au nouveau gestionnaire de s’occuper des démarches de résiliation de leur ancienne complémentaire santé si elle a été souscrite il y a plus de 1 an.
Indépendance oblige, un montant forfaitaire de 50 € est versé à la SAS Que Choisir, correspondant aux frais d’organisation de la campagne Complémentaire Santé Ensemble 2023. Cette participation aux frais est incluse dans le tarif de la cotisation.
Les avantages :
- Tarif fixe pendant 2 ans, sauf changement de formule ou du lieu de résidence (zonage tarifaire)
- Souscription sans limite d’âge
- Pas de délai de carence
- Garanties claires et compréhensibles
- L’UFC-Que Choisir à vos côtés en cas de réclamations non résolues pendant les 2 premières années du contrat
Dates de la campagne : jusqu’au 8 août 2023
https://www.quechoisir.org/calculateur-complementaire-sante-n107282/
